Связь организма с окружающим миром курирует отдельная структура — вегетативная нервная система. Кроме того, она согласовывает между собой и интегрирует все внутренние системы, отвечающие за жизнедеятельность и самочувствие человека. Любой сбой отлаженного функционирования этого “координатора” может привести к нарушениям регуляции сосудистого тонуса — гипертонии артерий, гипотонии вен или артерий.
Сосудистые кризы — что это такое?
В медицинской практике резкое изменение кровенаполняемости сосудов, при которых обнаруживаются нарушения кровообращения (центрального либо периферического), определяют как ангиодистонический криз (сосудистый криз). Причины такого патологического состояния организма кроются в нарушениях нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Чаще всего к сосудистым кризам приводят:
- атеросклеротические изменения стенок сосудов;
- различные эндокринные нарушения;
- врожденные и приобретенные пороки сердца с существенными нарушениями гемодинамики;
- патологические процессы в периферических сосудах;
- сахарный диабет;
- артериальная гипертензия.
Сосудистые кризы объединены в две большие группы:
- системные — манифестируют резким повышением или понижением артериального давления (гипертонический криз, гипотонический криз, вегето-сосудистые кризы);
- региональные — возникают в результате локальной дисфункции кровотока органов или тканей (например, мигрень, ангиотрофоневроз, церебральный криз, ангионевротический отек).
Симптомы сосудистых кризов
Сосудистые кризы — это всегда острые, приступообразные состояния. Клиническая картина зависит от патогенеза заболевания.
Гипертонический криз
Основная характеристика гипертонического криза — резкое повышение артериального давления (одновременно высокие систолический показатель и диастолический). При этом наблюдаются классические для этого вида системных сосудистых кризов симптомы:
- пульсирующая головная боль, локализованная, как правило, в затылочной области;
- внезапно возникающий ритмичный шум в ушах;
- изменение цвета кожных покровов шеи и лица (покраснение), возможны кровоизлияния в глазную склеру;
- тупая сердечная боль средней интенсивности; сердцебиение; чувство нехватки воздуха;
- тошнота с последующей рвотой, не приносящей пациенту облегчения;
- тремор (дрожание конечностей).
Гипотонический криз
Внезапное падение показателей кровяного давления — специфический симптом гипотонического криза. Он сопровождается:
- общей слабостью;
- сильными головокружениями — пациент ощущает, что он как бы “проваливается, летит в бездну”.
- небольшой тошнотой;
- бледностью кожных покровов, появлением слабой испарины на лбу.
Вегето-сосудистые кризы
Этот тип сосудистых кризов проявляется, когда в крови наступает переизбыток некоторых биологически активных веществ (в основном резкое увеличение адреналина, стероидов, ацетилхолина и т. д.). Различают 4 типа, характеризующие вегето-сосудистые кризы. Симптомы каждого из них имеют некоторые отличия:
- симпатико-адреналовый — сопровождается паническими атаками, тахикардией, дискомфортом в области грудной клетки и сильным ознобом;
- вестибулярный — выражается спонтанным нистагмом (ритмическое подергивание глазных яблок), нарушениями координации движений, часто потерей ориентации в пространстве;
- гипервентиляционный — проявляется выраженной нехваткой воздуха, учащенным поверхностным дыханием (тахипноэ), гипертонусом мышц рук;
- ваго-инсулярный — отмечается сильное потоотделение, тиннитус (шум в ушах), чувство “замирания” сердца.
Региональные сосудистые кризы
Наиболее часто встречаются:
- мигрени — развитие гемикрании (сильная давящая головная боль, локализованная в одной половине головы);
- церебральный криз — спазм сосудов головного мозга — осложнение гипертонического криза, проявляющееся сильными головными болями, повышением давления, расстройствами координации движения, параличом.
Лечение сосудистых кризов
Если возникает состояние, напоминающее сосудистый криз, первая помощь заключается в немедленном вызове бригады скорой помощи. Сосудистые кризы требуют неотложного лечения, как правило, в условиях стационара. Для предотвращения повторения приступов необходимо строгое соблюдение рекомендаций врача.